〒020-0839 岩手県盛岡市津志田南3丁目14-88
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男性型脱毛症・女性型脱毛症
男性型脱毛症
20歳代後半から30歳代にかけて著明になり、前頭部や頭頂部よりはじまる脱毛です。進行すれば後頭、側頭のみを残して脱毛していきます。日本人男性の発症頻度は約30%といわれています。男性ホルモンが毛包に働き毛周期短縮させることで生じます。男性ホルモンのテストステロンは5α-還元酵素の働きにより、さらに活性が高いジヒドロテストステロン(DHT)に変換されます。DHTが前頭部や頭頂部の毛包に作用すると毛を作る細胞の増殖が抑制され成長期が短縮します。
治療
治療は日本皮膚科学会のガイドラインを参考に行います。
・推奨度A 強く勧める
・推奨度B 勧める
・推奨度C1 行ってもよい
フェナステリド内服 推奨度 A
Ⅱ型5α-還元酵素を阻害する薬剤です。2年間の継続で68％、3年間の継続で78%の患者さんで軽度改善以上の効果がみられました。
デュタステリド内服 推奨度 A
2016年に発売された内服薬です。Ⅰ型とⅡ型5α-還元酵素を阻害する薬剤なのでフェナステリドより若干効果が高いといわれています。
ミノキシジル外用 推奨度 A
市販の外用薬です。男性の場合は5%外用液を使います。日本皮膚科学会でも推奨されています。初期には休止期脱毛がみられることがありますが外用を中止しないで継続することが必要です。
LEDおよび低出力レーザー 推奨度 B
発毛効果が知られております。日本皮膚科学会でも推奨されています。当院でも機器を使用し治療しています。
アデノシン外用 推奨度 B
0.75%外用液を使用し中等度以上の改善は80%にみられたと報告されています。ミノキシジル外用と同等の効果があるといわれています。
ケトコナゾール外用 推奨度 C1
抗真菌薬の外用ですが、発毛効果があることが知られています。
女性型脱毛症
女性では、頭頂部の比較的広い範囲が薄くなり、更年期に多発するようになります。男性ホルモンでは病態が説明できないため、女性型脱毛症と呼ばれています。女性型脱毛症では休止期脱毛、膠原病や甲状腺疾患の伴う脱毛、貧血、過度のダイエット、ホルモン補充療法や薬剤による脱毛などを除外する必要があります。
治療
男性型脱毛症と異なり、効果がある内服薬はありません。以下が推奨されています。
ミノキシジル外用 推奨度 A
女性の場合は1%外用液を使います。
LEDおよび低出力レーザー 推奨度 B
アデノシン外用 推奨度 C1
0.75%外用液を使用し、軽度以上の改善は85%に見られたと報告されています。
ケトコナゾール外用 推奨度 C1
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■診療時間
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帯状疱疹ワクチン
日本人の約3人に1人が80歳までに帯状疱疹を経験すると推定されています。ワクチン接種により帯状疱疹の発症予防ができます。また、神経痛への移行を減らすことが可能です。50歳以上で接種が可能です。
脱毛レーザー
当院では予約制でレーザー脱毛を行っています。医療レーザー脱毛のゴールドスタンダードのシネロン・キャンデラ社のGentleMax Pro®を使用しています。2波長を使い分けることができるので、ひとりひとりの肌質、毛質に合わせた安全な医療レーザー脱毛が可能です。
往診
当院では通院が困難な患者さんには往診も行います。当院から半径3km以内が原則ですが、まずは電話でご相談ください。
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